정확히 우영우가 가진 장애가 뭘까? 자폐 스펙트럼 장애 원인 증상 진단 치료

정확히 우영우가 가진 장애가 뭘까? 자폐 스펙트럼 장애 원인 증상 진단 치료

 

안녕하세요! 건강을 위해 노력하는

나래올라입니다.

오늘은 자폐 스펙트럼 장애에 대해

알아보는 시간입니다.

이상한 변호사 우영우가 가진 장애?!

 

알. 고. 살. 자!

 

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다들 요즘 인기 있는 박은빈 배우 주연의

'이상한 변호사 우영우'보고 계신가요?

 

극 중 우영우는 자폐 스펙트럼 장애를 가진 변호사로 등장하여 

다른 드라마들과는 다른 따뜻함, 힐링을 가지고 있다는 평가를 받고 있는데요.

 

우영우는 자폐스펙트럼 장애를 가졌으나

서울대 로스쿨도 수석으로 졸업하고

다른 사람들과 의사소통, 감정 공유도 

일정 이상 할 수 있는 것으로 그려지고 있습니다.

 

실제로 우리나라에서는 아직

자폐스펙트럼 장애를 가진 변호사가 나오진 않았지만 

외국에는 실제 자폐스펙트럼 장애 변호사가 변호를 하는 모습을 볼 수 있는데,

사실 일반인과 비교해봐도 그리 큰 차이점은 보이지 않았습니다.

 

우리가 일반적으로 알고 있는 자폐와는 사뭇 다른

자폐 스펙트럼 장애에 대해 알아보는 시간을 가져볼까 합니다.

 

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자폐스펙트럼 장애(ASD)?

자폐스펙트럼 장애(Autism Spectrum Disorder)는

발달장애의 일종으로 볼 수 있습니다.

 

뇌의 불균형한 발달로 인해 생후 3살이 되기 전에 증상이 나타난다고 하며

소통능력 부족, 사회성 부족, 행동장애 등의 다양한 영역에서 저하가 나타나며 

강한 집착이나 강박증세를 보이기도 합니다.

 

자폐스펙트럼 장애를 아스퍼거 증후군으로 부르기도 하는데 이는

언어지체 증상이 없는 환자를 일컬으며 테슬라의

일론 머스크가 대표적인 인물입니다.

 

자폐스펙트럼이라는 단어처럼 장애 증상이 매우 광범위하게 나타나고

다양하기 때문에 섣불리 진단을 내리기 힘들어

혹시 우리 아이가 자폐스펙트럼 장애가 아닐까? 하는 생각을 들게 합니다.

 

ASD는 전체 인구의 약 1%,

여성보다는 남성에게 3배에서 4배 정도 높은 발병률을 보입니다.

 

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자폐스펙트럼 원인

정확한 원인은 밝혀지진 않았으나

뇌 발달의 장애나 뇌와 관련된 유전자의 변이로 인해 나타난다고 추측되고 있습니다.

 

몇 가지 추정되는 원인에는

유전적 요인, 신경생물학적 원인, 유전자 변종, 대뇌의 연결 이상 등이 있습니다. 

 

보통 3세 이전부터 다른 또래들과 비교 시 성장발달의 차이가 나타나며, 

이러한 뇌 발달의 문제로 언어장애, 인지 저하, 사회성 결함 문제 등 

복합적인 이상 증상이 나타날 수 있습니다.

 

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자폐스펙트럼 증상

자폐스펙트럼은 매우 광범위하고 다양한 증상을 보입니다.

 

다양한 증상이 나타나지만 크게 보았을 때 

사회 상호관계, 의사소통, 언어기능, 행동 장애 등이 나타날 수 있습니다.

 

1. 의사소통

자폐스펙트럼 환자의 대부분이 의사소통의 어려움을 겪으며, 

대화를 시작하거나 대화를 해나가는 것에 어려움을 가집니다.

 

완전한 문장의 말을 하는 것을 어려워하고,

특이한 감정표현을 하는 경우가 많습니다.

 

또한 인칭대명사의 사용을 어려워하여 대상을 "너"가 아닌 "나"로 표현하기도 하며, 

어린 환자의 85%에서는 단어나 문장을 반복해서 되풀이하는 반향어를 사용하며 

반향어는 정상적인 언어를 사용하는 시기에 점차 줄어들게 됩니다.

 

2. 행동 장애

본인의 관심사와 특정 상황, 물건에 대한 집착이 나타날 수 있습니다. 

 

또한 손이나 손가락과 같은 신체 부위 움직임이 반복적인 행동으로 나타나기도 하며, 

특정 미각, 촉각, 청각에 높은 관심을 보입니다.

 

대부분의 자폐스펙트럼 장애 환자는 자신만의 루틴이 있어

자신이 생각한 대로의 순서로 움직여야 하고 이를 지키지 못할 경우 화를 내기도 합니다.

 

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자폐스펙트럼 진단

발달과정 중 자폐스펙트럼이 의심될 경우,

진단평가 도구인 ADOS-2를 활용하여 진단할 수 있습니다. 

ADOS-2는 자폐스펙트럼을 관찰할 수 있는 검사로, 

자폐와 관련된 언어능력, 지각 능력, 모방 능력, 상호작용, 의사소통, 상동적 행동을 검사할 수 있는 

표준화된 검사 방법으로 신뢰도과 높은 검사방법 중 하나로 알려져 있습니다.

 

5가지의 프로그램으로 구성되어 있는데,

시간은 40~1시간 정도 소요되며 각 대상자의 연령과 언어 수준을 고려하여 선택할 수 있습니다. 

아동과 보호자를 면담하고 관찰하며 전반적인 발달장애를 진단할 수 있습니다.

 

 

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자폐스펙트럼 치료

자폐스펙트럼은 아직까지 완벽한 완치가 없습니다.

치료 목적으로는 자폐스펙트럼 진단 후 조기 치료를 통해 약물치료, 언어 치료, 행동 교정, 

특수 활동 등의 교육을 실행함으로써,

환자가 일상생활을 살아가는데, 큰 어려움이 없고 독립적 생활이 가능토록 하는 것이 되겠습니다.

 

따라서 치료의 효과는 빠를수록 좋으며, 

만 2세~ 6세까지가 가장 예후가 좋은 시기로 알려져 있습니다. 

이 시기에 언어치료와 ABA(응용 행동 분석)를 통해

훈련을 하는 치료법이 효과적인 방법입니다.

 

환자의 언어 능력 지능에 따라 사회적 기술 훈련을 실시할 수 있고, 

예후가 좋은 경우 직업을 갖고 독립적인 생활을 하는 환자들도 있습니다.

 

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자폐스펙트럼 진단 기준

자폐스펙트럼의 진단기준은 아래와 같습니다(DSM-5 기준)

 

사회적 의사소통 상호작용

1. 사회적, 정서적 상호 결함

사회 접근 비정상

대화 주고받기 안됨

관심, 감정의 공유를 하지 못함

사회적 상호작용의 어려움

 

2. 사회적 상호작용 의사소통 결함

언어, 비언어적 의사소통이 힘듦

시선이나 신체를 사용한 언어 사용이 힘듦

제스처를 이해하지 못함

 

3. 관계 이해

친구를 사귀거나 관심이 없음

상상을 하는 놀이가 어려움

사회적 관계의 행동조절이 어려움

 

제약적인 행동, 반복

1. 반복적인 동작 및 반향 언어 사용

반복적인 행동 및 동작

알아들을 수 없는 괴상한 어구

반복적인 반향어를 사용

 

2.  고착된 패턴

자신만의 패턴 고착화

행동 전환의 어려움

매일 하는 인사의 의례화

 

3. 제한된 집중력, 관심

특정 물체의 비정상적인 집중, 집착

반복적이고 제한적인 관심

 

4. 감각기능의 과소 반응

고통, 뜨거운 온도 등 무감각, 무반응

특정 물체를 만진 후 냄새에 대한 집착

특정 소리, 촉각에 대한 혐오

 

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이상 자폐 스펙트럼 장애에 대해 알아보았습니다.

오늘도 알고 행하는,

건강한 하루 보내시길 바랍니다.

감사합니다.

 

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